Tworzenie kartoteki

Po wypełnieniu poniższego formularza będzie można korzystać z terminów w naszej przychodni.

Przy rejestracji do lekarza pierwszego kontaktu (pediatra, internista) wymagana jest deklaracja do NFZ złożona w naszej przychodni. Jeżeli nie masz jeszcze u nas złożonej deklaracji do NFZ, prosimy o przybycie ok. 10 minut przed umówionym terminem w celu dopełnienia formalności.

Rejestracja do specjalisty w ramach NFZ wymaga skierowania, które trzeba przynieść na wizytę.

Wypełnij formularz:

Dane zbierane w Systemie Rejestracja24 są chronione zgodnie z Ustawą o Ochronie Danych Osobowych (zob. regulamin). Dostęp do zbioru danych mają wyłącznie uprawnieni pracownicy placówki.

 

W związku z art.23 ust.1 pkt 1 i ust.2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. Nr 133 poz 883) oświadczam, że jest mi znana treść regulaminu i wyrażam zgodę na przetwarzanie w systemie Rejestracja24 przez placówkę moich danych osobowych w celu ustalania terminów wizyt lekarskich oraz komunikacji mailowej.

* - pole obowiązkowe

×